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EDセルフチェックリスト

　女性器・男性器の美容整形、ED治療など“下半身の悩み”を専門とする井上裕章医師。外科医としてキャリアをスタートしながらもその道に進んだきっかけは、ある女性患者の悩みに直面したことだった。

　＊　＊　＊

　初期研修を終えて専門を決めた時、死に至る病気の代名詞的存在であるがんを自分の手で治療する外科医を目指しました。そして配属されたのは、骨盤臓器と呼ばれる直腸や肛門、卵巣、膣、男性器などの手術をメインにした外科でした。

　4〜5年勤めたのですが、当時、直腸がんの患者さんで、オペをすれば助かるにもかかわらず、手術を頑なに拒む女性に出会いました。その理由は私の予想を遥かに超えたもので、「女性器の見た目にコンプレックスがあるから誰にも見られたくない」というものでした。

　手術となれば、たしかに全裸になり、女性器もスタッフに見せなければいけません。大なり小なり恥ずかしがる人はいても、それでがんの手術を拒むケースは初めてでした。そのような価値観に出会ったのは衝撃でした。

　結局、その患者さんは女性器形成の手術を受けてからがんの手術を受けて成功したのですが、医者として「命を助けるのが最優先」と考えていた自分の考えが、傲りだったのではないかと自問するようになったのです。

　そこから美容外科医に転科し、女性器の手術や男性器のED治療などを専門に扱うようになりました。

　女性だけでなく、男性でも自分の男性器を見られたくない、という人はいます。治療拒否までいくケースは稀ですが、手術の時に「俺、包茎だから誰にも見せないで」と言われて、「それは無理ですよ」と話すことはあります。手術台では全裸になりますからね。

　高齢の男性患者の悩みで多いのは、やはり「ED」です。

　EDは生活習慣病と呼ばれる疾患と大きく関係しており、腎臓の働きが弱まると発症しやすくなりますし、糖尿病でも同じです。その対策の基本は、当たり前ですが健康的な生活を心がけるということに尽きます。

　まずは自らのEDの度合いをチェックして向き合うことが大切です。セルフチェックのリスト（別掲の図）があるので、それを参考にしてください。

　最近、私が注目しているのはED向けリハビリ器具である「陰圧式勃起補助器具」です。当クリニックでは『ビガー2020』という名前の製品を取り扱っています。自宅で自分でも扱える器具（約11万円）で、「強制的に勃起した状態をつくる」ことで血流を改善して治療を行なう器具です。

　装置に男性器を挿入し、ポンプで陰圧をかけて血流を促すと、強制的に勃起した状態がつくられます。これを10分間維持します。医療機器として認可済みなので、安全性もクリアしています。

　エビデンスはないので個人的見解になりますが、マッチョの人が筋トレでさらに筋肉を太くするように、ED患者の治療だけでなく、予防目的にも使えると思っています。

　実際、勃起は健康における大きなバロメーターでもあります。

　私が東大の医学部時代に泌尿器科の先生に言われたことに、「勃起するのに必要な血管の太さと心臓の血管の太さは大体同じだから、朝勃ちしているうちは心筋梗塞にならない」という話がありました。ED治療中の患者さんにも、効果の基準に朝勃ちの話をします。

　また近年は、将来的な「介護」を見据えて「包茎治療」をされる患者さんも増えています。介護のために行なう脱毛の延長線上ですね。医療的な見地からは、包茎の方がおむつをする時間が長くなると、清潔に保つことが難しくなり、「包皮炎」のリスクが高くなります。何歳でも遅いことはないので、気になる方は医師に相談してほしいです。

以下ソース
https://www.news-postseven.com/archives/20221029_1805441.html

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