【身体】射精するのが怖い…　世界でわずか数百例でも日本で43人が受診　専門医が解明を急ぐ「射精後症候群」の正体

射精するのが怖い――。男性に異変が生じたのは17歳、高校生の頃だった。射精した後は決まって、その瞬間から疲労感、気分の落ち込み、集中力の低下、イライラ、頭痛に襲われ、一週間程度続いた後、自然に軽快する。それも毎度のことなので、恐怖でマスターベーションができなくなった。

それから６年、現在23歳になった男性はこの間、若者らしく恋もして性交渉もしてみたが、やはり射精後に症状が出現するため、セックスがいやになった。このままでは恋も結婚も無理なのではないかと悩んでいたところ、ネットで見つけたのがプライベートケアクリニック東京・東京院の小堀善友院長のブログだった。

そこには、「射精後に体調不良を起こす、Post-orgasmic illness syndrome（POIS：ポイズ）、別名『オーガニズム後症候群』という、不思議な疾患が存在する」と書いてあった。

小堀院長によると、この疾患の歴史は比較的浅く、初めて報告されたのは2002年で、最近になりようやく論文報告が散見されるようになってきたという。症例の報告は世界中でわずか数百例ほど。それなのに、ブログで紹介するや、わずか２年の間にその情報を見た43人もの患者がクリニックを受診した（オンライン診療含む）。

患者の年代は10代～60代と幅広く、うち約７割は生来より、残りの３割は後天的に症状が起きていた。

「驚きました。私は大学病院勤務時代に患者を１例も診たことがありませんでしたから。そこで実は、疾患自体が知られていないだけで、潜在的に多くの患者がいるのではないかと推測し、当院での症例と、公表されている論文等を調べて学会で発表しました」（小堀院長）

まずは診断基準。以下の５つに当てはまった場合に、オーガニズム後症候群と診断する。

１．射精後に次の症状が起こる（１つまたは複数）：インフルエンザ様の症状、全身倦怠感、筋力低下、発熱、発汗、気分障害、集中力・記憶力の低下、支離滅裂な会話、鼻汁、眼の痒み
２．セックス、マスターベーション、夢精を問わず、射精後数分～数時間以内に症状が発生する
３．症状は射精後、常に（90％以上）起こる
４．症状は２～７日間持続する
５．症状は自然軽快する

これらは、あくまで症状のみの診断基準であり、生物学的・化学的なマーカーがある訳ではない（現時点では分かっていない）。

ただ、小堀院長の元を受診した患者は全員、５つの基準すべてが当てはまったという。

結果患者は冒頭の男性同様、セックスやマスターベーションを避けるようになり、人間関係やセルフイメージにも悪影響が及ぶ。海外のケースレポートでは、患者の70％以上が、症状に陥ることを嫌って自慰行為を避けたり、体調を崩したことが原因でスケジュールの変更を余儀なくされた経験があり、62％の男性がセックスを避けるようになったと報告されている。

また原因としては、次のものが報告されているが、実際のところは、結論はまだ出ていないのが現状。つまり原因不明だ。

◎免疫応答（アレルギー）
◎オピオイド（鎮痛薬）離脱症状
◎神経内分泌（体内の神経と神経の間の情報伝達をする役割を担う物質の異常による）症状
◎テストステロン（男性ホルモン）の欠乏

ただ、原因不明ではあるものの、治療法はある。現在までに報告されている治療法は次の通り多岐にわたる。

◎抗ヒスタミン薬（アレルギー反応を抑える）
◎非ステロイド抗炎症薬（炎症を抑える）
◎ステロイド（副腎皮質ホルモンの一種で炎症・アレルギー反応を抑制する働きがある）
◎選択的セロトニン再取り込み阻害薬（抗うつ薬）、ベンゾジアゼピン系抗不安薬（脳の興奮などを抑えることで不安、緊張、不眠などを改善する薬）
◎抗アンドロゲン薬（前立腺がん治療薬）
◎α1遮断薬（高血圧治療薬）
◎テストステロン（男性ホルモンの一種。性腺機能低下がある場合に用いる）
◎患者自身の精液による減感作療法（アレルギー疾患の治療法）
◎精巣上体摘出術（いわゆるパイプカットのようなこと）

続く

以下ソース
https://friday.kodansha.co.jp/article/315440

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ちなみに、小堀院長がクリニックで実施し、患者の約70％で顕著な効果が認められたのは、抗ヒスタミン薬の投与。

「そのため私は、原因はアレルギーの関与が最も大きいと考えています。しかしながら、患者さんの中で、花粉症やハウスダストに対するアレルギー等、他のアレルギーを持っていたのはわずか10例。つまり、自分の精液だけに反応するアレルギーの可能性が高い。意外ですよね」

以上のことから、オーガニズム後症候群については、依然として分からないことが多く、現時点では、疾患のメカニズムや診断基準さえも確固たるものがない状況である。しかし、実際には潜在的に射精後の体調不良で悩んでいる患者が多く存在すると考えられると小堀院長は考察する。

患者は愛知県、長野県、石川県等全国各地に点在する上に、自由診療のクリニックでは金銭的負担も大変だろうとの考慮から、抗ヒスタミン薬が効くと判明した患者については、居住地域の医療機関を紹介し、保険診療でかかれるよう便宜をはかっている。

「他院で診察を断られてしまい、診察を受けることができなかったという患者さんが多い。今後は、さらなる研究が必要な疾患であることはもちろん、医師の間にも啓発が必要な病気であると感じています」

なお、冒頭の男性は、抗ヒスタミン薬の服用によって症状が軽減し、普通に射精できる人生を取り戻したという。日々、体調を崩す心配なしでマスターベーションやセックスができるということは、実は幸福なことなのだ。