陰部に潰瘍ができる代表的な性感染症といえば、患者が急増中の「梅毒」。性感染症専門施設「プライベートケアクリニック東京」（新宿区）の尾上泰彦院長が言う。
「梅毒では、最初にしこり（初期硬結）ができますが、その時点ではなかなか気づきにくいと思います。放置していると、そのしこりの部分に硬性下疳（げかん）という潰瘍ができる。しかし、硬性下疳は痛みなどの自覚症状がないのが特徴です。そのため、感染を拡大させてしまうのです」
「軟性下疳」という性感染症も、激痛を伴う潰瘍ができるが、輸入感染症で国内には原因菌はいないとされる。小さな水膨れがいくつもできて、軽い痛みやかゆみを伴う「性器ヘルペス」は、水膨れが破れればびらん（表皮の損傷）になるが、潰瘍のように皮膚や粘膜が深くえぐれることはない。一方、性感染症以外で陰部に潰瘍ができる病気がある。原因不明で難病指定されている「ベーチェット病」という慢性再発性の全身性炎症性疾患だ。主症状は、①口腔内粘膜のアフタ性潰瘍（口内炎）②外陰部潰瘍③皮膚症状（結節性紅斑など）④眼症状（ぶどう膜炎など）。ただし、４つの主症状がすべて出る完全型は３０％弱とされる。
「ベーチェット病で外陰部潰瘍ができるのは、男性では４割前後、女性では６割前後。男性では陰のう、陰茎、亀頭に、女性では大小陰唇、腟粘膜に痛みを伴う潰瘍ができます。べーチェット病は、多く（９割近く）の場合で口腔内粘膜のアフタ性潰瘍ができるので、口の中と陰部の両方に潰瘍ができたらべーチェット病を疑う必要があります」
陰部の潰瘍は、口内炎ほど再発が多くないが、瘢痕（はんこん）が残ることがある。また男性では副症状として１～２割程度に「副睾丸炎」がみられるという。
国内の発生頻度は人口１０万人当たり０．２人と非常にまれだが、「陰茎がん」も性感染症と似たような病変ができる。初期では痛みなどの自覚症状がないので要注意だ。
「陰茎がんの病変は、カリフラワー状の腫瘤（しゅりゅう）や浅いびらん、周囲が隆起した深い潰瘍が生じることが多い。これらの病変は尖圭（せんけい）コンジローマ（イボ）、性器ヘルペス、梅毒などの性感染症と同じです。とにかく早く受診して鑑別することが重要です」
放置は危険。肝に銘じておこう。
以下ソース
https://hc.nikkan-gendai.com/articles/261704
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